美国兴起无线监测人体健康

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今年3月初，美国联邦通信委员会（FCC）发布了首个全国性宽带计划，其中一个重要组成部分是，提议为新的医疗人体域网（MBAN）分配专用频谱，此项计划还包括针对这种网络的潜在服务和技术规则。

在家监测健康数据

要是为无线医疗网络分配无线电频谱的提案获得批准，许多病人也许再也不需要为了让大型医疗器械监测健康状况而大老远跑到医疗保健机构。相反，他们通过小型一次性无线设备，就可以连接至监测系统，不但降低了成本，还减少了感染和临床失误的风险。

联邦通信委员会目前正在征求公众对该计划的意见，这项计划最早是由通用电气公司的医疗保健部门提议的。联邦通信委员会表示，MBAN将用于构建无线人体传感器网络，从而监测病人的生理数据，比如体温、脉搏、血糖含量、血压和呼吸等。传统的医疗遥测系统需要针对每一种人体机能使用不同的网络链接，与此不同，无线MBAN系统则可以监测所有需要监测的机能，然后把结果汇总起来，传送到远地进行评估。

尽管联邦通信委员会的计划要求MBAN频谱最初只用于医院，但医疗器械厂商们表示，从长远来看，这些频谱可以用于家庭，80%的保健服务在家里提供给病人的。飞利浦医疗保健公司MBAN和无线策略主管Paul Coss强调，病人可使用诸如Wii或任天堂视频游戏平台之类的家庭娱乐系统，帮助收集医疗数据，然后传送到医生可以访问的服务器。

Coss强调，除非无线监测设备足够便宜，以便医院不需要病人拿回来，并且足够牢固，可以在整个治疗期间维持正常工作，否则MBAN不适合用于家庭。他说：“我们正在关注像任天堂和Wii这些设备，而不是非得从头开始研发新设备。比如说，我有个好朋友就使用Wii体重器来称体重。要是看到健康监测应用把无线健康监测设备连入到Wii中，我根本不会觉得惊讶。”

波段有争议

与蓝牙一样，MBAN也将使用短程无线电波、而不是电缆来进行短距离通信。MBAN所需的带宽分布于2360～2400 MHz、2300～2305 MHz、2395～2400 MHz、2400～2483.5 MHz或5150～5250 MHz，邻近蓝牙设备现在所用的带宽。

先进医疗技术协会的企业沟通副总裁助理Mark Brager说：“你希望这些设备在合理的成本范围之内，而这个带宽邻近蓝牙带宽，所以它让你可以使用常用的发射器芯片。”先进医疗技术协会是竭力希望MBAN频率范围获得通过的组织之一。

拟议中的MBAN频率目前由几家私营和公共组织用于航空移动遥测和联邦无线电定位任务，业余无线电用户也使用该频率。由于航空业在飞机测试期间使用这些波段来发送遥测信息，所以它们竭力阻挠MBAN要求使用相应频谱的提案。Coos说：“我们希望，确保自己不影响航空业使用现有这个波段，将会采取措施确保我们不会干预这个波段。”

无线医疗变革将至

有了MBAN，加上消费类保健电子产品的兴起，比如便携式心电图仪设备、血压监测仪或体重器，病人无论在家里、在单位还是在路上，都可以轻松获取健康数据，并传送给医生。比如说，便携式心电图仪的重量只有3.5盎司，让门诊病人可以记录心脏电子信号，并将结果传送给医生。”

飞利浦医疗保健公司及其他医疗设备厂商认为，MBAN网络是大好机会，可以趁机将产品销售给医院，用于家庭医疗保健。一些厂商表示，监测设备可能相当于创可贴或裹伤布，每个成本低至5美元到10美元。它们表示，患有糖尿病和心脏病等慢性疾病的病人在家里就可以使用这些设备。飞利浦医疗保健公司的信息科学和病人监测部门技术产品设计主管Delroy Smith说：“实际上，我们可以充分利用现有的便携式技术，那样就可以缩短便携式设备的开发周期。我敢预料，几年后，我们会看到MBAN设备变得很普遍。”

微处理器技术的进步预计会让这些设备可以无线连接家用电脑、手机，或者甚至连接远程互联网应用。现在正开始出现的其他无线医疗技术也有望使用MBAN。

比如说，医疗保健专家们表示，开发可监测及传送生命体征和病人位置的绷带和腕带的工作正在进行之中。这项技术还可应用于新兴的具有数据库功能的工具中，比如可将数据传送到中央数据库的血糖监测仪。

再比如说，有些工具可以使用这种网络不断监测病人生命体征，能在葡萄球菌感染导致脓毒症之前迅速查明这种感染；据拯救脓毒症运动组织（Surviving Sepsis Campaign）声称，美国每年死于脓毒症的大约有20万人。孟菲斯北部医院的质量和绩效改进主管Paula Jacobs表示，两年多来，这家拥有280个床位的医疗机构一直在使用脓毒症早期检测监测技术，已将脓毒症引起的死亡数量减少了17%，相当于每个月挽救6个病人。

据总部设在亚拉巴马州伯明翰的从事医疗数据挖掘的MedMined公司声称，医院感染导致每个病人要花费2000美元至12000美元，全国共花费115亿美元。Coss表示，使用一次性设备可以大大降低被感染的风险。他补充说：“现在病人经常暴露在没必要面临的风险面前。如果我们在出现严重后果之前，就能够利用无线技术及早发现疾病发作的前兆，那么医生就能早早干预，不但大大降低了医疗成本，还大大改善了治疗效果。”