医院信息化建设的现状及趋势

　　随着科学技术的突飞猛进，信息化的浪潮也席卷到医疗卫生领域。医院信息系统已成为医院科学管理和提高医疗服务水平的重要手段。医院信息化已成为医院现代化建设和发展的历史潮流。医院信息系统在医院管理中的应用已经越来越广泛，其作用也越来越大。

根据医疗系统的信息化水平划分，医院信息化发展要经历三个阶段：医院管理信息化(HIS)阶段、临床管理信息化(CIS)阶段、局域医疗卫生服务(GMIS)阶段，医院信息化目前的现状大多数还停留在第一个阶段，真正的医疗业务还很少能参与到信息化的方式中去。少数医院信息化建设走在前列，医院信息化系统（HIS），病人从看病开始，门诊、收费、取药等有关信息都跟随病人自动在HIS系统上流转，再也不用拿着一张病单来回跑。但目前大多数医院信息化建设只是将信息技术、信息系统用于门诊、病床管理和财务管理，最重要的病人管理信息基本没有使用。

2005年，卫生部对国内6921家医院进行调查，其中有2179家建设了医院信息系统(HIS)，占31%。从地区分布看，华东地区医院建设HIS比例接近80%，其他大部分地区在30～35%之间，西北地区不足20%。从医院规模看，省级医院建设HIS的比例达到84%，地市级医院建设HIS的比例为37%，县级医院为34%。从医院信息化内涵看，85％的医院信息系统是以财务核算为中心的管理信息系统(MIS)，10%的医院在开始探索建立以医生工作站为核心的临床信息系统(CIS)，5%的医院正在探索建立PACS系统(医学图像存储与传输系统)。国外医院建设HIS的投入一般达到每年总经费预算的2～4%，长期以来国内对HIS的投入不够重视，认为没有直接的经济收入。近年来，随着医院对加强管理和信息化认识的提高，这个问题得到明显的改善。一般国内大型医院信息化投入可以达到年收入的0.5%，有些医院开始讨论2%的投入标准。卫生部要求，各单位应按总收入2～4%的比例投入信息化建设。

根据卫生部信息中心主任高燕婕提供的数据，到2008年底，我国各省中心城市的医院和60％的县级医院要实现信息化管理。按照规划，到2010年前，全国要建立10家示范医院。三级医院要有临床信息系统;二级医院要初步实现网络化管理;对中小型医院和农村卫生院等都有要求。

特别需要关注的是我国仍有大量的二级及二级以下医院的信息处理基本上还停留在手工方式，劳动强度大且工作效率低，医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上，致使“人不能尽其才”；病人排队等候时间长，辗转过程多，影响医院的秩序；病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现；对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用；在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象；医院物资管理由于信息不准确，家底不明，积压浪费，以致“物不能尽其用”。应用 HIS 系统是解决上述问题的有效途径。 HIS 系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造经济效益。

发布：2007-03-17 11:48 编辑：泛普软件 · xiaona [打印此页] [关闭]

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