电子病历在美有望迎来普及期
受到美国政府医疗改革新政的推动,电子病历(Electronic Medical Record,简称EMR)有望在今后的两年内实现大规模普及。近日,埃森哲和Harris Interactive所公布的一项调查结果显示,受到金钱激励加惩罚的美国联邦法规刺激,美国有58%小型私人诊所的医生计划,在今后的两年内部署电子病历技术。
这份结果刚刚出炉的调查在2009年12月访问了1000名美国医师,这些医师均在少于10名从业人员的诊所中工作。接近80%的年龄低于55岁的受访者表示,计划在今后两年内部署电子病历。此项调查由埃森哲和Harris Interactive联合进行,纽约医学院帮助进行了定性调查和分析。
此次调查的目的是确定医生对电子病历的理解和担心,同时考量在美国联邦立法对医疗从业者的影响。目前,美国联邦立法对部署电子病历的医生给予奖励,同时对到2015年时不采用电子病历的医生进行惩罚。调查希望,发现医疗改革新政策对医生采纳电子病历技术的激励因子。在接受调查的医生中,只有15%的人说他们已经在使用电子病历。而据埃森哲此前的统计数据显示,只有6%的私人诊所部署了全功能的电子病历系统。
埃森哲指出,没有使用电子病历的医生低估了部署该系统的费用和时间要求。与电子病历用户的实际体验相比,非电子病历用户高估了使用的困难。在使用电子病历的医生中,90%的人指出,由于电子病历系统提供了病人历史的有效概括,因而为其行医带来了实际的价值。他们还指出,电子病历系统保证了迅速准确的医疗数据输入。
近日,美国政府发布了一份长达556页的草案规定,内容包括电子病历的规格和认证标准。这些规定(目前正在征求公众意见)对部署电子病历系统设定了由2011年开始的4年时间线,同时阐述了最佳实践。政府规定的最终版本帮助定义了应该使用的技术种类,说明了来自2009年美国恢复与再投资法的360亿美元的刺激资金的分发方式。私人诊所的医生可因部署电子病历技术最多得到44000美元的奖励。
到2015年,没有部署电子病历技术、以及不能证明他们“有意义地使用”该系统的医生和医院,将面临减少医疗保险补偿的惩罚。埃森哲调查的受访者表示,联邦法规是推动电子病历采用的关键因素。61%的受访者称,医疗保险补偿惩罚将刺激电子病历的采用,而51%的受访者将驱动电子病历采用的因素归结为激励资金。
75%的还没有使用电子病历系统的被调查者表示,他们对从本地医院购买电子病历系统的想法感兴趣。同样这些受访者指出,他们预期医院或医疗保险网络将补贴大约一半的系统费用。负责埃森哲临床改革工作的Kip Webb博士在声明中称:“我们的研究显示,联邦法规是推动美国医生采用电子病历的重要推动因素。如果美国医疗保险提供者更广泛、恰当地部署和使用电子病历,电子病历将能够对改进医疗质量和控制医疗成本起到重要的作用。”
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