江门市中心医院：百年老号焕颜记

文章来源：泛普软件

江门市中心医院（下简称江门医院）创建于1912年，其前身是加拿大基督教会在江门开办的仁济医院。现在的江门医院是中山大学非直属医院，设临床科室、医技科室45个，功能检查室21个，专科专病门诊91个，专家门诊61个，是一家三级甲等综合性医院。

经历“百年沧桑”，江门医院一直秉承“救死扶伤、仁心仁爱”的理念，如今这家老字号医院又借助数字化医院的发展机会，坚守“积极稳妥、注重实用，整体规划，分步实施”的数字化建设的原则，提前进行信息化规划，终于“百年老号”焕发新春。

果断拍板

早在1995年，江门医院就开始在DOS平台下进行信息管理，实现了门诊、住院、检验的一体化和信息共享。1997年物资管理分系统投入使用，医院建成了比较完备的HIS，但是，真正提出“数字化医院”的目标是在2003年。随着信息技术的发展，医院领导班子敏锐地意识到，医院数字化是医院的核心竞争力，因此决定进行新一轮的信息化建设，目标就定为“数字化医院”。

医院信息化建设初期普遍存在盲目建设、信息不共享、“烂尾工程”多，人财物浪费严重的现象，鉴于这样的情况，江门医院领导意识到信息化建设要提前规划，于是制定了《江门市中心医院数字化建设规划》，成立了“江门市中心医院数字化建设领导小组”，并根据建设的重点和难点，下设了住院医生工作站、门诊医生工作站、PACS、健康体检四个专业组，把数字化建设作为医院的基础建设列入医院的长远规划和每年的工作计划。

当时医院用房紧张，但医院领导还是果断拍板，腾出近300平方米房屋重建了电脑中心、中心机房和异地备份机房。这一年，江门医院完成了电脑中心、网络和硬件平台建设，已有应用系统软件平台也全部升级，完成了包括门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、PACS、健康体检等系统及成本核算与绩效管理、OA，病历质控、检验条形码、就诊卡、病案扫描等系统在内的开发、测试工作以及部分系统的实施，就这样到2004年，整个平台和软件项目的实施完成了。

2005年，医院信息系统在实际应用中得到进一步完善，并新上线了网上物流、药物咨询及用药安全检测、配餐等系统。2007年，江门医院入选数字化试点示范医院，又在电子签名、医疗质量管理、临床路径、移动查房和移动护理、一体化组件集成等方面作了探索。据江门医院副院长廖勇彬介绍，2009年，江门医院信息化建设除了在2007年数字化基础上继续推进外，还开始了检验双向条码系统及危急值自动报告系统，上马了住院药房自动包药机，后勤物流一体化系统，高值耗材及植入性耗材的追踪管理系统，手术麻醉监护系统，ICU监护系统，门诊注射室无线网静脉输液系统，院内感染系统，住院病人腕带管理系统等。

新的医疗改革颁布后，江门医院作了长期的远景规划。一是加快实施手术麻醉监护系统、ICU监护系统、门诊静脉输液系统、院内感染系统，实现全面信息化；二是完成在全面电子签名基础上的电子病历的电子化存储，并逐步实现重要影像、视频、声音的存储；三是进行以强化医疗核心制度执行为目的的软件修改和完善；四是全面实施移动查房和移动护理、实施病人腕带系统，防止差错发生；五是强化电子病历的结构化应用，为科研和临床提供支持；六是加快临床路径的推广应用，将根据卫生部今年逐步推出的100个病种，进一步推行临床路径的开展，逐步实现单病种质量管理。副院长廖勇彬也坦诚，因为建设成本过高，网络模式和无线终端设备还没有理想的整体解决方案，医院在移动查房和移动护理应用方面效果也不太好，“力争在近两年内取得一定突破”。

透明化医院

完备的数字化体系给江门医院带来了实实在在效益：医院曾经算了一笔账，PACS实现了无片化，每年可减少冲洗胶片费用约120万，而各环节手工操作和人工干预的减少，减少了跑冒滴漏，医院工作讲人情的现象也得以避免。这些都是看得见得效益，而信息化带来的医疗服务效率和服务质量提高以及医院业务管理流程的改变更让医院和患者受益不尽。

在门诊系统中，医院实现了挂号、分诊、就诊、收费、发药、检查、检验、打针（治疗）各环节的共享和贯通，使病人抓药、打针排长龙的现象得到极大改善，门诊病人平均看病时间缩短了16分钟，虽然看起来只是短短的16分钟，但是以平均日门诊量3000人计算，这个效益十分可观。而且，病人交费后，电脑自动打印摆药单、后台摆药前台发药，并设有屏幕及语音提示，甚至检验报告单也可以自助打印,整个操作流程都是透明的，病人享受的是优质又放心的服务。

而对医院授权监控人员来说，医务人员的工作也是透明的。医院的病例全程质控系统包括书写时限监控和书写质量监控两个子系统，实现了病历终末质控向全程质控的转变。在时限监控方面，自病人入院起就自动采集各项监控项目的时限数据，持续在线跟踪，实时把各项监控项目的开始时间、截止时间、剩余时间、超时时间、完成时间、超时完成率反馈给医生和质控员，并可产生医生、核算小组、科室的时限统计表和时限分数。在质量监控方面，质控员查阅医生的病历，发现病历质量问题则把质控信息发给医生和护士，医生修正后再反馈给质控员，质控员再次审阅和确认医生的修正，病历归档时系统会根据质控信息情况自动对病历进行评分。系统还可以进行病历缺陷的统计，分析缺陷的原因，医院就可以客观地掌握医生的工作效率和工作态度。

数字化医院建成之后，医生工作效率得到提高，病人流转加快，医疗资源得到更充分利用，这些对医院的经济收入增加产生巨大影响。廖勇彬表示：“拿医院信息化建设后的2008年与建设前的2003年相比，医院员工人数只增长了32%，门诊量却增长了72.3%，住院量增长了100.8%，年收入增长了137%。”

发布：2007-04-21 10:16 编辑：泛普软件 · xiaona [打印此页] [关闭]