中医电子病历基本规范施行
中医电子病历有了基本规范。由国家中医药管理局制定发布的《中医电子病历基本规范(试行)》近日正式施行.《规范》明确，中医电子病历包括门(急)诊电子病历、住院电子病历及其他电子医疗记录。中医电子病历应使用国家中医药管理局统一制定的项目名称、格式和内容，不得擅自变更。病历录入应当使用中文和医学术语，中医术语的使用要依照相关标准、规范。电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限。实习医务人员、试用期医务人员记录的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并予电子签名确认。《规范》明确， 中医门(急)诊病历记录以接诊医师录入确认即为归档，归档后不得修改。发生医疗事故争议时，应当在医患双方在场的情况下锁定电子病历并制作完全相同的纸质版本供封存，封存的纸质病历资料由医疗机构保管。
相关栏目：
相关文章：
- 1电子病历质量控制系统的设计
- 2电子病历的发展及展望
- 3基于数据挖掘技术的辅助医疗诊断研究
- 4门诊医生工作站的流程、功能和优点
- 5信息化是保证实现新医改目标的重要手段
- 6护理电子病历缺陷及对策
- 7电子病历(EMR)集成展现的设计与实现
- 8加大远程医疗隐私保护
- 9浅谈电子病历应用下医疗纠纷的法医学鉴定
- 10简约的数字医疗精细的护理服务— 访香港仁安医院副护理总监潘芷琦
- 11医院信息管理系统与医院财务核算体制的关系
- 12HIS门诊收费管理系统和电子病历的研究和应用
- 13基于电子病历中传染病报卡系统的应用与研究
- 14医院管理在新医改下的信息化建设
- 15浅析电子病历内涵质量的主要影响因素与对策
- 16电子体温单与手绘体温单的优势比较
- 17在电子病历网络质控系统的体会
- 18电子认证在我院电子病历归档系统中的应用
- 19新一代卒中电子病历系统的建立与应用
- 20浅谈中医电子病历的临床应用及发展
- 21数字医院模式下电子病历的无纸化存储
- 22基层医院应用电子病历系统的探讨
- 23医院信息化建设中的电子病历
- 24医院电子病历系统的设计
- 25基于电子病历的医疗质量监测与评估
- 26基于X M L的结构化电子病历系统的实施及问题探讨
- 27浅析结构化电子病历系统的应用和体会
- 281994-2009年我国电子病历文献计量学分析
- 29卫生部：推进以电子病历为核心医院信息化建设
- 30医院临床信息系统的开发与应用
医院管理OA系统
联系方式
成都公司：成都市成华区建设南路160号1层9号
重庆公司：重庆市江北区红旗河沟华创商务大厦18楼
