电子病历系统对医院管理的重要意义

申请免费试用、咨询电话：400-8352-114

1  电子病历的概念
       电子病历也叫计算机化的病历系统，是支持电子病历的一套软硬件系统，它能实现病人信息的采集、加工、存储、传输、服务。实现电子病历就要实现电子病历系统，研究电子病历不仅包括电子病历本身，也包括电子病历系统。这里讲的电子病历实质上是整个医院以病人为中心的计算机信息化。其意义绝不限于病历本身的管理。

2    应用电子病历系统的实际意义
2.1    对国家卫生事业而言    电子病历技术能带来的核心的价值是实现医疗信息共享，就是将以前以医院为单位封闭的医疗诊断信息，通过网络实现不同医疗机构之间的共享，从而更加有效地利用现有的医疗资源。医疗诊断信息在不同医院之间，不同地区医疗机构之间实现共享，不仅对国内民众个人医疗方面有极大帮助，而且将对一个地区，一个城市甚至是一个国家的常见病、流行病起到重要的监测作用。
2.2    对医院管理者而言    使用电子病历，可以提高医务工作质量，降低医疗事故机率，提升医院管理水平，主要体现在以下几个方面。①医生对病人进行诊断并做出治疗过程，实质上是依据他所掌握的信息做出判断的过程，而电子病历系统可对这一过程主动智能地提供充分有效的信息，辅助医生做出判断。② 电子病历有助于规范医生行为。③应用电子病历可以拥有更为详细的病人信息，许多手工达不到的管理内容可以实现。

2.3    对医护人员而言  电子病历可以有效减轻医护人员的工作量，提高医护人员的工作效率。病历模板及方便的编辑工具，可以极大的提高病历书写效率，将医生从繁重的医疗文书书写解放出来；计算机自动处理医嘱，可相应减少护士不必要的手抄工作。从而实现了把时间交给医生护士，把医生护士还给病人，真正做到以病人为中心。应用电子病历，医生可以及时了解病人已往的治疗情况及从前的诊断思路和结论，治疗过程及疗效，以便迅速对病人的病情做出分析判断，使治疗更加及时有效。另外各种医技检查，检验申请及结果的无纸化传递，加快了结果传递速度，医生可随时随地获得病人的相关辅助检查信息。
2.4    方便患者就医，降低病人开支    ”看病难，看病贵”已成为当前社会的焦点问题，使用了电子病历系统，由于信息数据的高度共享，可以有效减少病人排队检查、化验时间，也可以减少重复的检查，规范医生合理用药，有效地减少医疗费用支出。
2.5    电子病历系统可提升医疗科研水平    有资料表明，80% 的临床科研数据来自于住院病历，而电子病历的主要特征之一就是以病人为中心的信息集成服务，它不仅仅包括了系统的门诊、住院病历，而且包含了病人各类医疗信息的采集，集成和展现。同时电子病历系统为临床教学、科研提供了多种快捷信息检查方式，如随机查询、疾病记录检查、疾病分类统计等。在实现病案管理现代化的同时，也为医疗科研工作者提供了全方位、多功能的现代化技术手段支持目。

      实践证明，电子病历是医院信息管理现代化的重要标志，是医院进入信息化社会的重要桥梁。虽然面面I临许多问题，只要我们进一步转变思想观念、完善法律法规建设，强化监督管理措施，就能够促进电子病历健康发展并推动医院数字化进程。可以预见，电子病历在我国具有广阔的发展前景。必将随着信息技术、卫生信息标准、相关法律法规等各方面因素和条件的不断完善配套，而不断改进、更新和发展。