his系统在医院临床及管理中的应用

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        随着人们健康意识的加强，国家对医疗加大投入，医院面临前所未有的发展机遇。加强医院管理，提高工作效率，增加在同行业中的竞争力，更好地为病人服务是医院立足的根本。随着信息化的飞速发展，计算机技术在医院临床管理中已经得到广泛的应用，并成为运营现代化医院必不可少的基础设施。如何使计算机信息技术和现代医院管理完美结合，更好地为患者服务，是亟待解决的问题。本文阐述了计算网络在医院临床及管理系统中的重要作用，并分析了门诊收费管理软件(以HIS系统为例)的组成及其作用。

1 HIS系统的组成
    HIS(Hospital Information System)系统即医院信息系统，对于医疗改革、改善医疗服务、提高医院管理水平都具有重要作用。

1.1 硬件组成  主要包括：①服务器，它是信息系统的核心，同时还要有完善的备份系统，防止因硬件故障造成不必要的损失。②工作站，用户操作的PC机及外设，如打印机、读卡器等。③网络设备，包括交换机、光纤、双绞线、UPS、机柜等，它们是网络系统的基础设施。

1.2  软件组成完备的医院信息管理系统是以费为主线，与医院财务、患者账务有关的系统，包括收费管理系统、药品管理系统、病案管理系统、病区管理系统、门诊收费管理软件等，各系统之间相互独立，便于实现各自功能，又相互联系、资源共享，便于实现医院管理信息化和临床管理信息化。

2 HIS系统系统在收费管理方面的应用

2.1 门诊收费管理  HIS系统把涉及的信息资源通过网络整合处理，将门诊挂号、划价收费、查询系统、打印化验报告单整合在一起，实现门诊治疗单、化验单、检查单—体化、电子化。使挂号、划价、收费及取化验报告合为—体，在一个地方就可以实现，简化了交费环节，减少病人排队时间，提高工作效率，加强窗口服务。同时能排除收费管理的漏洞，防止恶意退费、逃费。

2.2 病房收费管理系统主要完成住院患者押金收费、结算与结款、费用收退、结账处理，并为财务提供票据和报表。系统还可完成床位分配，自动生成结算收据，为患者提供一日清单，结算住院期间所有费用，打印住院期间详细清单，供患者核对。患者可以随时查阅收费情况，利于医患沟通，也提高了医院的经济管理效率和活力，使病房管理变得更加规范化、科学化和现代化。

3 HIS系统在药品管理方面的应用
      药品是医院和患者共同面对的最主要物品。该系统是医院药品的总入口，也是医院药品下发的总出口，包括库存管理、门诊药品管理、住院用药管理、中西药房、药库管理等功能。该系统还提供药品的核算功能，可统计分析各药房的消耗、库存，有利于统一管理。药品的有效期管理可自动报警和统计过期药品的品种、数量和金额，并有库存量提示功能。对各类药品进行分类管理、分类统计，准确掌握药品的损益情况，可以随时进行药品盘点，提高了药库的管理水平。药品管理的整个过程完全采用计算机管理，使药品流程清晰化，加速了药品流通和资金周转。

4 HIS系统在病案管理方面的应用
      计算机病案管理系统主要完成病案首页编辑、病案归档、借阅、复印及四卡一薄等病案相关查询打印等功能。计算机病案管理系统只需要把病历的相关内容，如患者姓名、性别、年龄、住址、出入院日期、住院号、现病史、既往史、于术方式等相关信息录入到计算机，全部信息有相应的字典支持，系统会自动对病历分类整理。计算机病案管理员能够迅速进行检索和统计工作，有利于临床查阅和科研活动。

5 HIS系统在病区管理方面的应用
      住院管理系统包括住院登记、住院收费、患者转科、中途结账、患者押金管理、出院结算、患者综合查询等功能。对住院患者进行动态的准确管理，住院费用及时核算，增加医患双办的透明度，有利于医患沟通。管理系统可提高住院系统医疗服务的质量和效率，支持医院经济核算的费用查询、统计、分析。病区管理系统的使用把“以患者为中心”的服务理念落到了实处，能更加规范化、科学化、现代化地管理病房。

6 HlS系统在医院管理方面的应用
      建设数字化医院是医院信息管理系统发展的必然，也是医院现代化管理和高效运行的需要。随着医学科技水平的发展和医院管理水平的不断深化，计算机网络在现代医院管理中的作用越来越重要，计算机网络化已经成为现代化医院管理的标志和技术支撑。随着信息技术的发展和应用，院领导可以从原始的数据库中提取出与决策和管理相关的信息，为决策提供信息参考。医院的发展面临着激烈的竞争，医院决策部门需要先进的信息服务系统。利用先进的HIS系统总结医院的发展规律，帮助院领导展望医院的发展前景，击败竞争对手，占领医疗市场。HIS系统的建设是医院管理、临床管理、医院发展的需要，也是提升医院品牌，提高医院竞争力的需要。

      另外，HIS系统还可应用于影像工作站PACS，可实现CT、核磁、CR资料的及时上传，方便了临床应用，科室能够及时查看危重病人的检查结果，以便临床科室迅速做出诊断，拟定恰当的治疗方式，更好、更及时的为患者服务。在合理用药方面，HIS系统能帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效的掌握和利用医药知识，促进临床合理用药，预防药物不良事件发生，减少医患矛盾。在后勤物资供应与分配方面，HIS系统能防止多收费、乱收费、漏收费等情况发生，杜绝管理死角，加强监督。HIS系统还可用于人事、工资管理，固定资产、医疗设备管理，财务管理、经济运行分析等方面。其它方面，在HIS网络建设的基础上，可进行新的更为广泛的应用，如建立网上图书馆、网上查新站及远程会诊网络等等，方便医务人员开展新技术、进行科研选题、资料检索等。

      总之，计算机网络的高效、便捷、准确、严谨，将革制生的改变医院获取知识、信息的速度。计算机网络应用于医院不但会提高医院的工作效率和服务质量，也将带来良好的经济效益和社会效益。计算机网络是医院建设与发展中不可缺少的手段，要想跟上时代的发展，提高医院的竞争力，扩大医院的品牌形象，必须将医院的经营管理与计算机网络更好地有机结合。