区域医疗管理系统现状与问题
1、应用绩效
转诊过程中的信息共享和互认机制,医疗信息在区域范围内的流动和共享,区域信息资源的开发利用等问题都或近或远地影响着区域医疗信息化的下一步推进。中国医院管理系统信息化尽管近年取得一些成绩,但也存在着缺乏统一规划、发展不平衡;公共卫生、卫生监督、医疗服务、卫生管理等领域信息孤岛现象严重,难以实现互联互通、信息共享。
2、运营管理
区域医疗信息化建设最重要的是“统筹规划”。在部分医疗信息化建设好的区域,单位信息化建设已基本到位,并能够支撑各自日常业务的需要,但如果业务超越本单位,则数据和信息无法达到传输和共享。按照这种趋势发展,必然又是重复的基础设施投资,在区域医疗信息化建设上舍不得花费人力和时间进行全盘规划,到头来将是“费”和“差”。
3、技术架构
从技术架构上看,存在如下问题:第一、缺乏完善的信息化标准,包括标识符标准、通信技术(信息格式)标准、内容和结构标准以及相关的代码数据标准; 第二、缺乏广度上的拓展,深度上的延伸;第三、数据资源分割,不能达到共享;第四、需要科学有效的安全机制、信息管理机制,在保证信息安全的前提下,实现最大程度的信息共享。
4、 持续发展
由于各地区经济发展的不平衡,医疗的发展水平、速度和目标都不一致。因此各地区域医疗信息化建设所需的硬件、软件、人力、物力、财力都存在不同的问题,总体来说信息服务意识尚需加强,信息服务环境有待改善,信息系统建设缺乏整体规划,咨询、监理服务市场尚需开发。
5、业务支持
从信息化应用及业务支持角度来看,一是信息化基础总量偏小;二是质量不高,由于缺乏规划和管理,信息化建设难以达到应有的高度;三是各地各单位医疗信息信息化建设分布不均衡;四是资源共享程度不够。由于条块分割,不同领域、不同区域、不同系统之间公共服务资源缺乏长期有效的共享机制,造成功能结构不合理、地区分布不均衡、资源配置效率低。
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