如何建立与医患关系相适应的医院文化？

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在全媒体时代背景下，医患关系经常被推到风口浪尖。所以，应建立与医患关系相适应的医院文化，增强员工对实现医患关系和谐这一目标的认同感、责任感和使命感，形成一种积极进取、团结向上的医院文化氛围，从而构建和谐的医患关系。

一、医院文化的基本内涵和作用

医院文化是一个医院在发展过程中形成的以医院精神和管理理念为核心，凝聚、激励医院各级管理者和员工归属感、积极性、创造性的人本管理理论，是医院的灵魂和精神支柱。医院文化具有导向、约束、激励和凝聚功能。医院文化的导向功能表现在，通过医院文化的影响、引导、感染，使职工在潜移默化中接受共有的价值观念和行为趋向，引导个人目标与群体目标趋向一致，个人利益与集体利益一致。医院文化凝聚功能体现在，能激发职工对本职工作的自豪感，对集体的归属感，对医学职业的使命感，从而产生自发的、能动的向心力和凝聚力，产生个体凝聚在医院集体中的整体效应。医院文化约束功能表现在，通过共同信念和共同价值观趋同性和向心性，形成一个自我约束机制，规范、约束、塑造着医院和职工的思想与行为，从而保证医院发展目标和服务宗旨的实现。医院文化的激励功能体现在，医院文化对职工的激励不是一种外在的推动力，而是一种内在的积极因子，提供源源不断的的激励力量。

二、当前医患关系紧张产生的原因

经费不足与医疗市场化这一矛盾是引发医患关系紧张的主要原因。随着市场经济体制的完善，医院已经定位为服务行业，承担着自负盈亏的效益压力。医院为了维持生存和发展，必须自己创收来保障医院的正常运行。这两者之间的矛盾是医患关系日趋紧张的主要原因。

患者期望过高与医学局限性这一矛盾是引发医患关系紧张的客观原因。患者对疾病的诊断率和治愈率知之太少，人类所面临的疾病只有约四分之一可以找出病因，其中又有约十分之一可对因治疗，其余只能对症治疗。由于个体差异大，即使一些常见病、多发病在有些人身上，也可能向复杂性转变，疾病的治疗过程和结果始终存在着成功与失败两种可能，这是医学的无奈。然而很多患者及家属认为自己花了钱就要治好病，一旦病情不见好转或者恶化时，就认为是医疗事故，从而导致医疗纠纷。

医患沟通技能需要与医学人文缺失这一矛盾是医患关系紧张的驱动原因。由于全民素质的提升，在诊疗过程中需要及时的了解诊疗信息。及时、有效地与病人沟通，才能使患者积极支持、配合诊疗工作。然而，科学是把双刃剑，在强调客观、真理的同时丢失了对人文知识的摄取，导致了在医疗过程中很多医务人员对病人缺少人文关怀，对病人只看到“病”看不到“人”，不懂得通过细心、耐心的劝导、沟通来缓解患者的痛苦，这也是造成医患关系紧张的驱动原因。

“医闹”群体的推波助澜是医患矛盾紧张的激化原因。随着医疗纠纷的增多，社会上出现了一种特殊的群体“医闹”，专门帮病人或其家属到医院去闹事，以获得私利为目的，以扰乱医院和社会秩序为手段，对构建和谐医患关系是十分有害的。

三、培养优秀医院文化，构建和谐医患关系

培育共同价值文化，牢固和谐医患关系的基石。培育共同价值文化，建立和谐医患关系，其核心内容是崇尚和谐理念，体现和谐精神，大力倡导医患和谐的共同信念。随着社会的转型，人们的价值观念、服务理念趋向多元化，这就要求积极引导员工认同医院的共同价值观。要坚持对广大医务人员进行理想信念教育、宗旨观念教育，以患者需求为导向，真正转变服务观念，强化服务意识，同情、关心、救助病人，要急病人所急，想病人所想，掌握病人的情感，满足他们的需求，提高医疗服务水平。

建立人本管理文化，构建和谐医患关系的核心。医院文化强调在管理中坚持以人为本，也就是依靠人的智慧、开发人的潜能、提升人的素质、凝聚人的合力、注重人的发展。在医院文化建设中，就要推崇以人为本的和谐文化。就医患关系而言，就是以患者为本；就病与人而言，就是以人为本；就医务人员而言，就是以医务人员为本。对病人和职工实行人性化管理，确立以病人为中心，以职工为主体的理念，服务于职工，从而才能调动职工更好地为患者提供优质服务。同时，医院文化注重员工的自尊、自我实现等高层次的心理需求，并把这些信念、价值观等注入员工的心灵深处，在医院形成一种和睦相处、同舟共济的人际环境。

完善医院制度文化，建立和谐医患关系的保障。重视制度文化建设，坚持把患者和家属的满意作为医院管理追求的最高境界，从建章立制上严格监督，强化管理，用制度约束、考核兑现的办法督促员工规范服务行为，将以病人为中心的优质、高效的核心理念贯穿到医院的整体管理中，这是构建和谐医患关系的保证。同时，健全医院的各项规章制度和岗位职责，狠抓制度落实，严格依法执业，规范行医行为，维护患者合法权益，努力构建和谐医患关系。