基于JCI标准的医院人力资源管理研究
1相关概念介绍
JCI是国际医疗卫生机构认证委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations,JCAHO)用于对美国的医疗机构进行认证的附属机构。JCI由医疗、护理、行政管理和公共政策等方面的国际专家组成。JCI标准是国际公认的医疗服务标准,代表了医院服务和医院管理的最高水平。JCI标准主要关注的是医院的医疗质量、患者安全及其不断改进与提高。
人员资格与教育(Staff Qualifications and Education,SQE)是医疗机构管理标准中比较重要的部分之一。该标准中要求医院的临床和行政领导根据各部门负责人的建议,一起确定员工数量和类别,招聘、评价和聘任员工应在平等、高效和统一的过程中完成。同时,应重视做好对员工技能、知识、教育及既往工作经验的记录工作,要求医院应为员工提供在职教育和其他学习机会,以利于其自身和专业上的发展。尤其重要的是,要仔细地鉴定医生和护士的资格证书,因为他们直接参与临床过程,直接为患者提供治疗和护理。JCI标准对员工的资格认定、医院应该采用的招聘标准程序、员工的岗位职责、工作能力知识的培训教育、工作的绩效等都有明确的规定。
2JCI标准下的医院人力资源管理
2.1运用SQE有利于加强医院的人力资源管理
通过SQE的实施,不仅肯定了医疗人员的成绩,提高医疗人员的工作满意度,而且指出了医疗人员的不足,使其获得进一步的发展。鼓励他们重视患者的需求,为患者提供更优质、更安全的就医环境。通过对医疗人员全面综合的评估,判断他们是否称职,可以此作为医院人力资源管理中绩效薪酬管理的基本依据。
JCI追求的是质量的持续改进,其要求医疗机构要向员工提供适当的学习机会,使他们得到升迁和改进。进行员工教育、培训是SQE的基本要求,也是人力资源开发与管理的一项重要任务。培训应该是有针对性的、有计划的。培训的特点之一是需要什么就培训什么,缺什么就培训什么,是对医疗人员的不足进行补充和训练。因此,培训的前提是准确地了解每位医疗人员的素质和能力,了解其知识和能力结构,优势和劣势,需要什么、缺少什么。通过SQE11的运用就可以达到这个目的,以考核结果制定培训的内容和形式。同时,考核也是判断培训效果的主要手段。
2.2做好岗位分析,细化岗位职责
JCI标准SQE1.1规定每位员工都要有书面有效的工作职责,该标准是医院必须达到的核心标准。本院在制定岗位职责前,首先做好岗位分析工作,医院人力资源部充分运用多种岗位分析方法进行调查研究,并对收集到的信息和数据进行科学分析和统计。岗位职责是一项持续性的工作,需适时加以调整和完善,以适应新的变化。医院及时与变动岗位的员工重新签订岗位职责,对于新出现的岗位应制定新的岗位职责。根据SQE1标准解释,工作职责还是员工任务分配、岗前培训和评价工作职责完成情况的依据。
2.3注重岗前培训和继续教育
人力资源部制定相关制度规定所有员工要参加与工作岗位相关的在职培训和继续教育,并将教育和培训与每年工资年晋和晋升挂钩。SQE5明确全院性的岗前培训是JCI核心标准。本院岗前培训主要由人力资源部牵头,参加对象为新毕业生及未参加过岗前培训的新调入人员,培训材料是医院"员工手册".培训课程包括:职业道德礼仪教育、消防安全教育、感染控制教育、JCI基本知识教育、公文写作、职业生涯规划等。对新进员工进行岗前培训,除常规的全院性培训外,还新增了科室培训,即对员工的工作职责开展培训。这一系列工作的开展充分体现医院"以人为本"的管理理念,为员工的个人职业生涯发展提供了良好的平台。
2.4建立员工技术档案
在JCI标准中非常强调医院各岗位聘用的工作人员资格,该标准贯穿JCI标准的各个章节。对于医生、护士和其他专业技术人员的资格证书(执照、教育、培训和经历等)的收集、确认和评价则是SQE的核心标准。针对这一要求,人力资源部同科研与知识产权部、医教部相互配合,专门建立了有别于人事档案的JCI标准员工技术档案。内容包括:档案首页、有效执照和毕业证书的复印件、员工工作职责、试用期和年度工作评价表、专业培训和继续教育、CPR、ACLS证书的复印件等。对于有效执照、毕业证书的复印件,还需人力资源部专门验证,并附有书面记录。
2.5不间断评估人员
在初始评价员工后,这种评价不是终止了的,而是不间断的,并且不同岗位类型的人员考核标准应有所区别。SQE3和SQE4中要求:对于临床人员的考核评价标准按照符合患者需要设计,这里正是体现了JCI标准的"以患者为中心"的理念;而对于非临床人员的考核标准符合医疗机构的需要和所在岗位要求。在人员的考核标准上我们要根据实际情况设计考核标准,对于不同人员应根据不同的出发点设计,临床人员应根据患者的需求设计,非临床人员应该根据工作岗位设计。
基于考核标准,对员工进行不间断的评价,在需要时进行培训,使员工能承担新的职责。
3结束语
通过将JCI标准应用到医院人力资源管理的具体实践,我们深深体会到执行JCI标准不是一朝一夕的事,对照JCI标准我们会不断发现新的问题和需要改进的地方。通过有效配置人力资源,优化工作流程,使医院人力资源配置符合现行医疗价格体系。以JCI标准所追求的持续质量改进为宗旨,在人力资源管理中不断进行PDCA(Plan计划、Do执行、Check检查、Action行动)循环。我们坚信医院的人力资源管理在与国际化接轨的道路上,将不断迈上更高的台阶。
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