消除医疗信息孤岛 电子病历急需标准化
要实现区域医疗信息化,提高医疗信息利用率,要做到“信息互通、资源共享”,突破关键在于电子病历系统的标准化。
北京安博维科技发展有限公司执行董事吕斌10日表示,长期以来,我国各医院在推进信息化建设过程中都单独建网,在网络管理维护及资源共享方面会遇到许多问题。要做到医疗信息共享,信息数据标准化刻不容缓。
“区域医疗信息化,不仅对我国医疗卫生体制改革具有重要的现实意义,也是政府制定决策的数据来源和参考依据。”吕斌谈及区域医疗信息化建设时表示,只有解决了信息数据的标准化问题,区域医疗信息化所追求的“信息互通、资源共享”才能实现。
电子病历系统作为现代医疗机构临床工作开展所必需的业务支撑系统,也是居民健康档案的主要信息来源,标准化、智能化的电子病历系统成为实现区域范围以居民个人为中心的临床信息共享和医疗机构系统服务的基石。由此,电子病历系统的标准化被业界视为破解信息数据采集标准化的关键所在。
然而,长期以来,我国各医院在推进信息化建设过程中都单独建网,在网络管理维护及资源共享方面会遇到许多问题,即使是同一家医院,各自为政的临床及管理信息系统,也会导致内部出现“信息孤岛”问题。
“决策信息系统离不开信息采集,信息采集离不开标准。”吕斌指出,当前国内数百家医疗软件应用商在编写程序时没有统一的标准作参考,各厂商都有自己的一套产品标准,由此导致其产品的模块、功能、文档格式并不一致,各个软件相互难以兼容。
目前HL7 V3标准以及CDA R2标准等信息模型标准都还在进一步开发中,尽早制定区域卫生信息平台建设相关标准,可以帮助后期的区域卫生信息平台建设少走弯路,帮助建立更广泛区域的医疗信息共享平台建设。
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